note

疫学（１）まとめ
△疫学とはどのようなものか
　　人間集団における疾病の分布とその発生原因を研究する科学
○疫学の役割（４つ）
頻度と分布
影響を与える要因を明らかに
対策を考える
効果や社会的意味を考える
　　流行は人・場所・時における疾病などの異常な集積

○疫学の考え方
　　・疫学の3要因
　　　　以下３つが重要視されている
病因
　急性感染症では、ウイルス、細菌、リケッチア、真菌、原虫類など
環境要因
　環境側の要因
宿主要因
　人間側の要因
　　　悪性新生物や脳血管疾患などの要因が単一でない
　　　疾病には適用ではないとされている

◎罹患率と有病率の違い

罹患率＝調査期間内に新発生した患者数/観察期間内の危険曝露　×100（or1000or100,000）

一定期間にどれだけの新たな疾病者が発生したか

有病率＝ある集団のある一時点における疾病を有する者の数/ある集団の調査対象全員の数　×100（or1000or100,000）

ある一時点における疾病を有する者の数を、調査対象者全員の数で除した。

◎疫学の種類と方法
　記述疫学・分布疫学・介入研修がある。


分布疫学

要因―対照研究
・前向き（コホート）研究
・未来に向かって疾病の発病や死亡率を追跡調査する。
・罹患率、寄与危険度、相対危険度が求められる。
　寄与→どれだけ増加したか
　相対→何倍になったか

症例―対照研究
・後ろ向き研究
・過去にさかのぼり調査
・寄与危険度・相対危険度共に算出できない
・オッズ比があれば求められる。
（相対危険度の近似値として求める式）